Рак толстого кишечника
Злокачественное новообразование толстого кишечника – злокачественная опухоль толстой кишки и её придатка – червеобразного отростка. Часто обобщённую группу таких опухолей называют упрощённо колоректальным раком, хотя в русском языке это более узкий термин (не включающий в себя, в частности, лимфому толстого кишечника); английский же термин охватывает также и рак прямой кишки.
Стадии рака толстого кишечника
I стадия — Поражение слизистой и подслизистой оболочки толстого кишечника.
II стадия:
- 2а — окружность просвета кишечника поражена менее чем на 50%, стенка кишки не поражена, метастазов в регионарных лимфоузлах нет;
- 2b — окружность просвета кишечника поражена менее чем на 50%. Полностью поражена стенка кишки, но опухоль находится в ее пределах, метастазы в регионарных лимфоузлах не обнаруживаются.
III стадия:
- 3а — окружность просвета кишечника поражена более чем на 50%, его стенка полностью поражена, метастазы в лимфоузлах отсутствуют;
- 3b — формируется опухоль любого размера, начинается множественное метастазирование в регионарные лимфоузлы.
IVстадия — Большая опухоль, которая поражает стенку кишечника и распространяется на близлежащие органы и ткани. Диагностируется множественное метастазирование в регионарных лимфатических узлах и отдаленных органах.
Факторы риска
- Диетические — употребление пищи, бедной клетчаткой и богатой твердыми животными жирами.
- Семейные формы (наследственность, болезнь Крона и неспецифический язвенный колит ).
- Потребление алкоголя.
- Ожирение
- Курение.
- Воспалительные заболевания кишечника.
Симптомы
Ранние симптомы рака кишечника:
- изменение вкуса в ротовой полости (он может быть горьким или кислым);
- изжоге, отрыжке;
- болевой синдром отсутствует или выражен слабо;
- микрокровотечения, возникающие при развитии опухолевого процесса;
- снижение уровня гемоглобина в крови;
- сбой в работе иммунитета.
Признаки
Рак толстого кишечника проявляется:
- боль в области живота в подреберной области, имеющей тупой или ноющий характер;
- вздутие живота, бурление, чувство распирания, проявляется разжижение стула и диарея;
- кишечная непроходимость ;
- острая боль;
- приступы тошноты и рвота, которая может содержать фрагменты кала в своем составе;
- появление признаков накопления в брюшной полости жидкости (асцита).
Диагностика
- Диагностические методы исследования включают:
- пальцевое исследование прямой кишки;
- сигмоидо- и колоноскопия;
- исследование кала на скрытую кровь;
- радиография с использованием бариевой клизмы;
- компьютерная и позитронно-эмиссионная томография;
- определение в крови уровня карцино-эмбрионального антигена, который является индикатором метастатических процессов развития опухоли в толстом кишечнике.
Лечение
- Колоноскопия – удаление на начальных стадиях, когда опухоль находится в области полипа.
- Традиционной хирургии, которая на сегодняшний день является главным методом лечения данного заболевания..
- Химио- и радиотерапия — применяют как вспомогательный метод после оперативного вмешательства, а в далекозашедших стадиях эти терапевтические процедуры являюся основными лечебными мероприятиями, направленными на уменьшение роста раковой опухоли и распространение метастазов.
- Вакцина БЦЖ – применяется в качестве дополнительных методов лечения рака толстого кишечника. В 2006 году с помощью генной инженерии была разработана новая вакцина TroVax, с помощю которой было экспериментально доказано её эффективное действие в борьбе с раковыми клетками.