Рак поджелудочной железы

Поджелудочная железа отвечает за две ключевые задачи: пищеварение и регулирование уровня сахара в крови, создавая жидкости (соки), которые перетекая в кишечник, помогают расщеплять и переваривать пищу. Без этих соков организм не может переваривать пищу и правильно поглощать питательные вещества. 

Рак поджелудочной железы — злокачественное новообразование, исходящее из эпителия железистой ткани или протоков поджелудочной железы. 

Факторами риска рака поджелудочной железы являются:  

  • употребление спиртных напитков; 
  • курение; 
  • обилие жирной и острой пищи; 
  • хронический панкреатит; 
  • сахарный диабет; 
  • цирроз печени; 

К предраковым заболеваниям относятся:  

  • Аденома поджелудочной железы; 
  • Хронический панкреатит; 
  • Киста поджелудочной железы; 

5 гистологических форм рака поджелудочной железы:  

  • Аденокарцинома; 
  • Плоскоклеточный рак; 
  • Цистаденокарцинома; 
  • Ацинарно-клеточный рак; 
  • Недифференцированный рак; 

Симптомы 

Симптомы рака поджелудочной железы выражены, на поздних стадиях процесса. Среди симптомов наиболее часто присутствует механическая желтуха при прорастании или компрессии желчных протоков.  

Если опухоль поражает головку железы, то она проявляется синдромом Курвуазье, сопровождается ноющей болью в эпигастрии, которая иррадиирует в поясницу и зависит от положения тела. Прорастание опухолью желудка и поперечно-ободочной кишки вызывает нарушения их проходимости. В дальнейшем нарушается функция железы и других органов пищеварительного тракта. Возможны кровотечения из поражённых органов.  

Рак поджелудочной железы также сопровождается общими симптомами, характерными для злокачественных опухолей: 

  • раковая интоксикация; 
  • снижение аппетита и массы тела; 
  • общая слабость; 
  • повышение температуры организма;  
  • понижение работоспособности; 
  • изменение цвета языка в ярко красный цвет. 

При поражениях метастазами появляются  симптомы: 

  • Появление желтого оттенка на коже, слизистой глаз и рта; 
  • Изменяется оттенок мочи в более темный цвет, а каловые массы становятся светлыми; 
  • Сильное кровотечение десен; 
  • Запах изо рта; 
  • Увеличивается живот из-за большого скопления жидкости. 

4 стадии рака поджелудочной железы 

0 стадия – опухоль находится только в пределах тканей органа из клеток, которого она возникла, удаляется с помощью хирургической операции. 

I стадия – характеризуется прорастанием раковых клеток сквозь несколько слоев тканей органа, но не выходит за его пределы или новообразование увеличивается в размерах, но так же не выходит за пределы органа. 

II стадия – Опухоль прорастает через все ткани органа и выходит за его пределы. Уже  возможны поражения двенадцатиперстной кишки, жёлчные протоки, сосуды и др., но метастаз пока не обнаружено. Или основная опухоль находится в пределах поджелудочной железы или прорастает за пределы органа, имеются метастазы в лимфатических узлах первого порядка. 

IIIстадия  на этом этапе образование выходит за пределы органа и прорастает в стенки желудка, двенадцатиперстной кишки, поражает аорты и сосуды. Метастазы распространяются  за пределы регионарных лимфатических узлов. 

IV стадия – новообразование может достигать гигантских размеров и прорастает во все анатомические структуры. Вторичные опухоли диагностируются  в печени, в легких, в почках. 

Диагностика 

Инструментальные методы диагностики: 

  • УЗИ; 
  • Тестирование на онкомаркеры СА-125; 
  • Томография; 
  • МРТ, КТ; 
  • Ретроградная холангиопанкреатография; 
  • Гистологическое исследование образца тканей. 

Важно регулярно проходить обследование и озвучивать врачу проблемы, которые могут возникнуть в отношении симптомов и общего состояния здоровья. 

Лечение 

Противопоказанием к операции считается распространение опухоли на крупные рядом лежащие сосуды и наличие отдаленных метастазов. 

Хирургическое вмешательство — наиболее распространена при раке поджелудочной железы панкреатодуоденальная резекция, которая включает удаление головки поджелудочной железы с опухолью, участка двенадцатиперстной кишки, части желудка и жёлчного пузыря с регионарными лимфоузлами. 

Лучевая терапия —  используется ускоритель для точного нацеливания на рак и минимизировать повреждение здоровых клеток. 

Радиотерапия (в комплексе с хирургическим вмешательством) — блокирует распространение, и даже приводит к гибели клеток, как раковых, так и здоровых. Поэтому лучевую терапию иногда следует назначать в более низких, чем оптимальные дозах и даже прекращать, чтобы избежать побочных эффектов. 

Химиотерапия —  назначение химиотерапевтических медикаментов. Такие средства оказывают токсическое воздействие на раковые клетки в организме. Применяется в случае неоперабельного рака.  

Применяется разными методами: 

  • в таблетках; 
  • капсулах и в виде жидкости; 
  • инъекции; 
  • внутривенная химиотерапия и местная химиотерапия;  
  • введение химиопрепарата в полость тела; 
  • орган, опухоль или спинномозговая жидкость;  
  • интраартериальная химиотерапия. 

Гормональная терапия — подавление процессов деления раковых клеток и нарушения их роста.  

Симптоматическая терапия (обезболивание и др.) — одна из составляющих всего комплекса паллиативного лечения при распространенном РПЖ, ее основой являются лечебное питание, симптоматическое лечение, психологическая помощь. 

Виротерапия — комбинирование виротерапии и иммунотерапии может сделать лечение рака гораздо более эффективным.  
 
Необратимая электропорация (НаноНож) — представляет собой метод абляции мягких тканей, использующий нетепловую энергию в виде коротких микросекундных импульсов локализованных электрических полей высокого напряжения. Воздействие такой энергии на клетку приводит к созданию в клеточной мембране постоянных нано-пор, и, как следствие, к нарушению клеточного гомеостаза, что в результате приводит к гибели клетки путем апоптоза, а не некроза, как в случаях применения тепловых или радиационных методов абляции. В настоящее время НаноНож применяется для лечения рака:  почек, поджелудочной железы, печени, простаты и других органах, включая рецидивы заболевания.  

Начните лечение уже сегодня!