Лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина (синонимы: лимфогранулематоз,болезнь Ходжкина, злокачественная гранулёма) — злокачественное заболевание лимфоидной ткани, характерным признаком которого является наличие гигантских клеток Рид — Березовского — Штернберга (англ.)русск., обнаруживаемых при микроскопическом исследовании поражённых лимфатических узлов. 

Лимфатическая система – главный «санитар» организма человека, она очищает сосуды и ткани от вредных веществ, являясь частью сердечно-сосудистой системы. От сотоянии лимфоузлов зависит иммунитет человека, и такое заболевание, как лимфома Ходжкина – серьезное заболевание лимфатической системы, которое имеет злокачественное течение. 

Лимфогранулематоз ( Лимфома Ходжкина) – не совсем обычная лимфома, так как злокачественные клетки составляют менее 1%, а опухоль в основном состоит из клеток воспаления и волокон соединительной ткани,что обусловлено воздействием цитокинов (биологически активных веществ), синтезируемых клетками Рида-Березовского. 

Причины возникновения лимфомы Ходжкина на сегодняшний день не ясны, тем не менее, выделяют несколько факторов риска этого заболевания: 

  • Нарушение в работе иммунной системы  
  • перенесенные тяжелые инфекции 
  • частые воспалительные процессы,  
  • ВИЧ, врожденный иммунодефицит (синдром Луи-Бар, синдром Вискотта-Олдрича‎), аутоиммунные состояния (ревматоидный артрит, красная волчанка и т. д.); 
  • Инфицирование вирусом Эпштейна-барра (мононуклеоз) 
  • Наследственный фактор 
  • Токсическое воздействие  на организм различных химических веществ 
  • У женщин поздняя беременность (после 30 лет) и др. 

Классификация: 

  1. Ходжкинская лимфома ( нодулярный лимфогенный тип) 
  1. Классическая лимфома 

Нодулярный тип лимфомы Ходжкина обнаруживается в 5% случаев всех подвидов этого заболевания. Развитие часто начинается еще в детском возрасте, иногда ее наличие определяется уже в зрелом возрасте, чаще всего у мужчин. Может характеризоваться длительным и бессимптомным течением, что затрудняет выявление заболевания на ранних этапах развития. 

 Классическая лимфома Ходжкина  Чаще поражаются  шейные, подмышечные и паховых лимфоузлы. Известны  случаи поражения более мелких групп лимфатических коллекторов.т Характеризуется также медленным развитием. Лимфома Ходжкина редко, в 5% случаев, дает летальные исходыаще всего при изначально неверно поставленном диагнозе. 

Стадии: 

  • Первая стадия – ( локальная форма) – характеризуется поражением одного лимфоузла или органа, содержащего лимфоидную ткань 
  • Вторая стадия – ( региональная форма) – характеризуется поражением двух или более лимфоузлов по одну сторону диафрагмы 
  • Третья стадия – ( генерализованная форма) —  характеризуется поражением лимфоузлов по обе стороны диафрагмы, распространяется дальше по всему организму, поражая другие лимфоидные органы ( селезенка, печень и др) 
  • Четвертая стадия – ( диссеминированная форма) – характеризуется распространением метастаз, тяжело поддается лечению. 

Диагностика лимфомы Ходжкина: 

  • Пальпация всех лимфоузлов, пальпация брюшной полости 
  • Пункция лимфоузла с цитологическим исследованием 
  • Биопсия пораженного лимфоузла 
  • Биопсия костного мозга 
  • Лабораторные тесты 
  • Рентген грудной клетки в прямой и боковой проекциях 
  • УЗИ печени, селезенки, почек, забрюшинных и внутрибрюшинных лимфоузлов 
  • КТ  всего тела, МРТ 
  • Радионуклидная диагностика ( с целью выявлениея поражений костной системы) 
  • Сцинтиграфия лимфатических узлов с цитратом галлия 64Ga и др. 

 Лечение лимфомы Ходжкина: 

Лечение заболевания зависит от стадии и типа лимфомы. 

  • Иммунотерапия и химиотерапия 
  • Радиотерапия 
  • Комбинирование методов 
  • Химиотерапия с высокими дозами препаратов с последующей пересадкой костного мозга 

Лимфома Ходжкина, особенно на 1-2 стадиях хорошо поддается лечению и дает длительные ремиссии, до 20 лет, у 90% больных. 

Начните лечение уже сегодня!